En viktig del av utredningen är DIVA-intervjun (Diagnostic Interview for ADHD in Adults). Den är internationellt etablerad och används för att bedöma om du uppfyller kriterierna för ADHD enligt DSM-5.
Intervjun går igenom både barndom och vuxenliv. Du får frågor om hur symtom påverkat dig i skola, arbete, relationer och vardag. På så sätt skapas en tydlig bild av dina styrkor och svårigheter.
Anpassning för dig som kvinna: Vi är särskilt uppmärksamma på att ADHD ofta kan se annorlunda ut hos kvinnor, exempelvis som inre rastlöshet eller genom maskeringsstrategier.
I en utredning av autism används ofta IDA-intervjun (Intervju för diagnostik av autismspektrumtillstånd). Det är en strukturerad intervju som hjälper psykologen att bedöma om du uppfyller kriterierna för autism enligt den diagnostiska manualen DSM-5. Intervjun går igenom både barndom och vuxenliv. Du får frågor om hur du fungerat inom områden som socialt samspel, kommunikation, intressen och beteenden. Målet är att få fram konkreta exempel som visar hur dessa drag påverkat dig i vardagen.
För att kunna förbereda dig och ta hjälp av anhöriga vid behov får du frågorna innan ditt samtal.
Anpassning för dig som kvinna: Vi är särskilt uppmärksamma på att autism kan ta sig andra uttryck hos kvinnor, till exempel genom maskering, mer subtila svårigheter i sociala situationer eller starka intressen som kan uppfattas som mer ”socialt accepterade”. Därför ställer vi extra frågor som fångar in dessa mönster.
För att kunna genomföra din utredning behöver vi ta del av journaler från tidigare vårdinsatser för din psykiska hälsa och ibland även din fysiska hälsa. Informationen om hur du mått tidigare ger oss en djupare förståelse för de besvär du upplever idag och gör det möjligt att sätta dem i ett sammanhang.
Anpassning för dig som kvinna: Utöver vård för psykisk hälsa i stort är vi också särskilt intresserade av eventuell vård du fått för hormonella besvär, till exempel PMS/PMDS eller klimakterierelaterade symtom.
För att få en fullständig bild av din hälsa behöver vi ta del av en aktuell lista över de läkemedel du använder. Det gäller både mediciner som är kopplade till psykisk ohälsa och andra läkemedel som kan påverka ditt mående, exempelvis mot smärta, sömn eller hormonella besvär.
Syftet är att säkerställa att vi tar hänsyn till eventuella läkemedelseffekter och biverkningar när vi bedömer dina symtom.
Anpassning för dig som kvinna: Vi är särskilt uppmärksamma på läkemedel som påverkar hormoner, till exempel preventivmedel eller behandling mot PMS/PMDS och klimakteriebesvär, eftersom de kan påverka både symtombild och vardagsfunktion.
När du gör en neuropsykiatrisk utredning hos oss kan det i vissa fall ingå psykologiska tester. Testet heter WAIS (Wechsler Adult Intelligence Scale), som är det begåvningstest som är standard i svensk vård. Vi genomför framförallt WAIS när vi behöver utesluta intellektuell funktionsnedsättning som tidigare kallades mental retardation.
Syftet med testerna är att undersöka hur din hjärna fungerar i olika avseenden och att få en tydligare bild av både styrkor och begränsningar. På så sätt kan vi förstå din funktionsnivå mer nyanserat och säkerställa att bedömningen blir korrekt.
WAIS ger information om flera förmågor, bland annat:
Det är inte alltid nödvändigt att göra testningen. När den ingår sker den vid ett fysiskt besök tillsammans med en legitimerad psykolog. Besöket görs så nära din hemort som möjligt eller i Stockholm på vår mottagning.
Anpassning för dig som kvinna: Om du har svår PMS försöker vi boka testningen till en stabilare period i din cykel, så att resultatet speglar dina förmågor på bästa sätt.
I vissa utredningar kan det vara aktuellt att genomföra ett alkohol- eller drogtest. Det kan vara aktuellt om du har ett misstänkt riskbruk av alkohol eller en historik av användning av narkotika. Syftet är att utesluta att dina svårigheter främst beror på ett pågående bruk av alkohol eller narkotika. Testet görs endast när det är motiverat och bedöms från fall till fall.
I vissa utredningar kan det vara aktuellt att genomföra ett alkohol- eller dro
I alla neuropsykiatriska utredningar hos oss ingår ett digitalt besök med en vuxenpsykiater – en läkare som är specialiserad på att utreda och behandla psykisk ohälsa hos vuxna. Läkaren går genom symtom på ADHD och autism samt din kroppsliga och psykiska hälsa, din sjukdomshistoria och eventuella sjukdomar i nervsystemet. Du får också frågor om din aktuella och tidigare medicinering samt om dina tidigare kontakter med vården.
Som en del av bedömningen används MINI (Mini International Neuropsychiatric Interview). Det är en strukturerad intervju som är standard inom specialistpsykiatrin. MINI hjälper både till att utesluta andra förklaringar till symtomen och att kartlägga eventuell samsjuklighet – alltså när flera problem eller diagnoser finns samtidigt.
Undersökningen genomförs som ett videosamtal.
Anpassning för dig som kvinna: Läkaren är särskilt uppmärksam på hur hormoner kan påverka dina symtom, och på att ADHD och autism ibland tar sig andra uttryck hos kvinnor.gtest. Det kan vara aktuellt om du har ett misstänkt riskbruk av alkohol eller en historik av användning av narkotika. Syftet är att utesluta att dina svårigheter främst beror på ett pågående bruk av alkohol eller narkotika. Testet görs endast när det är motiverat och bedöms från fall till fall.
Eftersom ADHD, ADD, autism och andra neuropsykiatriska svårigheter antas ha funnits sedan barndomen kan det vara svårt för dig att själv minnas i detalj hur du fungerade som barn. Därför gör vi en intervju med en anhörig som känt dig väl under din uppväxt, ofta en förälder, ett äldre syskon eller någon annan närstående.
Vi vet att det för vissa kan kännas känsligt. Det kan vara bra att veta att:
Intervjun är ett videosamtal och genomförs av en legitimerad psykolog.
Anpassning för dig som kvinna: Vi tar hänsyn till att ADHD och autism kan ta sig olika uttryck hos pojkar och flickor. Vi ställer också extra frågor om hur du påverkades under puberteten och är särskilt uppmärksamma på tecken på maskering av svårigheter.
När alla delar av utredningen är genomförda går psykolog och läkare tillsammans igenom allt material. De tar ställning till om du uppfyller kriterierna för en eller flera diagnoser.
All information sammanfattas i ett skriftligt dokument som kallas utlåtande. Där finns det slutgiltiga resultatet, en tydlig bedömning samt rekommendationer för behandling och vardag.
Vi strävar efter att utlåtandet ska innehålla all relevant information. Många uppskattar den detaljerade genomgången eftersom det ger en tydlig bild av dina svårigheter. Det gör det också enklare att få rätt stöd på andra mottagningar, eftersom hela resonemanget går att följa i dokumentet.
Anpassning för dig som kvinna: I utlåtandet lyfter vi även fram faktorer som är särskilt viktiga för kvinnor, till exempel hur hormonella förändringar kan påverka symtomen.
Vid återgivningen går du tillsammans med ansvarig psykolog igenom resultatet av din utredning. Du får möjlighet att ställa frågor, ge synpunkter och prata om de tankar och känslor som kan ha väckts när du tagit del av resultatet. Du kan välja att ha med en anhörig under återgivningen.
Du får också rekommendationer om strategier, stöd och vård. Återgivningen sker som ett videosamtal.
Under samtalet får du tillgång till ditt utlåtande, som är ett officiellt intyg och kan användas i kontakt med vården och med myndigheter. Du får en digital kopia att läsa i lugn och ro efter samtalet, och du har möjlighet att lämna feedback. När vi tagit hänsyn till dina synpunkter och du har godkänt utlåtandet skapas en slutgiltig version som undertecknas av både psykolog och specialistläkare.
Anpassning för dig som kvinna: Rekommendationerna utformas utifrån dina behov och förutsättningar. För kvinnor tar vi särskild hänsyn till faktorer som hormonella variationer och hur dessa kan påverka symtomen.